alodocter website chia sẻ kiến thức y khoa uy tín

alodocter tổng hợp thông tin y tế. kiến thức y khoa, kinh nghiệm khám bệnh, cơ sở y tế, thuốc và dược liệu đầy đủ, chính xác, uy tín

Những điều cần chú ý khi đi máy bay với trẻ sơ sinh

f:id:alodocter:20200327162936j:plain

chú ý khi cho bé đi máy bay

Du lịch hàng không phù hợp với hầu hết trẻ sơ sinhTuy nhiên, trước khi bay cùng em bé, hãy cân nhắc:

  • Tuổi của bé. Bác sĩ của em bé của bạn có thể không khuyến khích đi máy bay không cần thiết ngay sau khi sinh. Trẻ sơ sinh đã phát triển hệ thống miễn dịch và du lịch hàng không có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm. Nếu bạn chọn đi du lịch với trẻ sơ sinh, thường xuyên rửa tay hoặc sử dụng chất khử trùng tay và tránh tiếp xúc với những du khách rõ ràng bị bệnh.
  • Tai của bé. Thay đổi áp suất cabin trong chuyến bay gây ra những thay đổi tạm thời về áp suất tai giữa, có thể gây đau tai. Để giúp cân bằng áp lực trong tai của bé, hãy cho bé bú vú, bình sữa hoặc núm vú giả để ngậm trong lúc cất cánh và bước xuống ban đầu. Có thể giúp cố gắng sắp xếp thời gian cho bé ăn để bé đói trong những khoảng thời gian này. Nếu em bé của bạn đã phẫu thuật tai hoặc bị nhiễm trùng tai trong hai tuần qua, hãy hỏi bác sĩ nếu nó bay được.

    Ngoài ra, độ ồn của cabin máy bay rất lớn, đặc biệt là trong quá trình cất cánh. Cân nhắc sử dụng quả bóng bông, tai nghe khử tiếng ồn hoặc nút tai nhỏ để hạn chế tiếp xúc với tiếng ồn của bé và giúp bé dễ ngủ hơn.

  • Hơi thở của bé. Trong chuyến bay, áp suất không khí trong khoang máy bay thấp hơn áp suất không khí trên đất liền. Sự thay đổi tạm thời về mức oxy này dường như không gây ra vấn đề gì cho những đứa trẻ khỏe mạnh. Tuy nhiên, nếu em bé của bạn sinh non, có vấn đề về tim hoặc phổi mãn tính hoặc có các triệu chứng hô hấp trên hoặc dưới, hãy nói chuyện với bác sĩ của bé trước khi bay.
  • Ghế an toàn của bé. Hầu hết ghế xe cho trẻ sơ sinh được chứng nhận cho du lịch hàng không. Mặc dù các hãng hàng không thường cho phép trẻ sơ sinh ngồi trên đùi của người chăm sóc trong suốt chuyến bay, Cục Hàng không Liên bang khuyến nghị trẻ sơ sinh nên ngồi trên ghế an toàn đúng cách. Nếu bạn chọn không mua vé cho trẻ sơ sinh, hãy hỏi về chỗ ngồi mở khi bạn lên máy bay - trong trường hợp có thể chỉ định cho trẻ sơ sinh của bạn.

Đừng cố gắng cho bé uống thuốc không kê đơn, chẳng hạn như diphenhydramine (Benadryl, những người khác), để khuyến khích giấc ngủ trong suốt chuyến bay. Việc thực hành không được khuyến khích và đôi khi thuốc có thể có tác dụng ngược lại.

https://bekhoe365.com/

9 Biến chứng của bệnh đái tháo đường, từ nhẹ nhất đến tử vong

Mức đường của một người bị đái tháo đường có xu hướng cao vì cơ thể anh ta không thể sản xuất insulin hoặc thậm chí không đáp ứng với insulin. Nếu không điều trị và điều chỉnh lối sống, bệnh đái tháo đường có thể làm tăng nguy cơ biến chứng của các bệnh nghiêm trọng khác. Biến chứng tiểu đường thậm chí có thể là mối đe dọa gây tử vong cho cuộc sống như đau tim và tử vong . Các biến chứng của đái tháo đường là gì? Hãy đến, xem các nhận xét sau đây.

Nguy cơ của bệnh tiểu đường trong huyết áp và mức cholesterol

Nếu bạn bị tiểu đường và bạn không kiểm soát được bệnh của mình, bạn có nhiều khả năng bị huyết áp cao và mức cholesterol cao.

Lượng đường trong máu cao có thể gây tổn thương mạch máu và tăng tích tụ chất béo trong thành mạch máu. Sự tích tụ chất béo này có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu, và cũng có thể làm tăng nguy cơ tắc nghẽn và xơ cứng động mạch (xơ vữa động mạch). Xơ vữa động mạch sau đó có thể gây ra huyết áp cao.

Ngoài việc tăng huyết áp, bệnh tiểu đường cũng có thể gây nguy hiểm cho mức cholesterol trong cơ thể. Bệnh tiểu đường có xu hướng làm tăng mức cholesterol xấu và giảm mức cholesterol tốt.

Lượng đường trong máu cao, huyết áp cao và mức cholesterol cao là 'thủ phạm' có thể gây ra các biến chứng khác nhau của bệnh ở những người bị đái tháo đường.

Biến chứng và nguy hiểm của bệnh đái tháo đường

Bệnh tiểu đường là một bệnh ảnh hưởng đến hầu hết tất cả các cơ quan của cơ thể, bao gồm tim, mạch máu, mắt, thận, đến dây thần kinh và răng. Vì vậy, đừng ngạc nhiên nếu các biến chứng do đái tháo đường cũng có thể tấn công các cơ quan khác nhau.

Dưới đây là một loạt các nguy hiểm và biến chứng cần chú ý đối với mỗi người bị đái tháo đường, đặc biệt là nếu bạn không được điều trị đúng cách.

1. Rụng tóc

nguyên nhân chính của rụng tóc

Rụng tóc có thể được phân loại là biến chứng nhẹ nhất của đái tháo đường. Mặc dù không quá nguy hiểm cho sức khỏe, nhưng rụng tóc cơ thể do bệnh tiểu đường không nên đánh giá thấp.

Rụng tóc xảy ra do tổn thương mạch máu, gây tắc nghẽn dòng máu tươi đến nang lông. Các nang trứng thiếu dinh dưỡng và oxy cuối cùng trở nên yếu và không thể hỗ trợ sự phát triển của tóc khỏe mạnh.

Ngoài ra, các biến chứng của đái tháo đường cũng có tác động đến hoạt động của hệ thống nội tiết. Hệ thống nội tiết sản xuất nội tiết tố androgen điều chỉnh sự phát triển của tóc và sức khỏe của nang tóc. Khi hệ thống nội tiết gặp khó khăn, sức khỏe của nang tóc cũng có thể bị ảnh hưởng khiến tóc dễ rụng.

Mất do đái tháo đường có thể gây hói đầu. Không chỉ tóc trên đầu, mà còn trên cánh tay, chân, lông mày và các bộ phận cơ thể khác.

Rụng tóc do biến chứng tiểu đường thực sự có thể trở nên tồi tệ hơn do căng thẳng .

2. Rối loạn răng miệng

làm thế nào để loại bỏ răng đen

Không chỉ tóc. Các biến chứng của đái tháo đường cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng . Những biến chứng này phát sinh do lượng đường trong máu cao ở bệnh nhân đái tháo đường không được kiểm soát. Những tình trạng này có thể kích hoạt nhiễm trùng và các vấn đề khác nhau trong miệng, bao gồm các rối loạn về răng, nướu và lưỡi.

Nước bọt chứa đường tự nhiên. Khi bệnh tiểu đường không được kiểm soát, không chỉ glucose trong máu tăng mà còn glucose trong nước bọt. Nước bọt có nhiều đường sẽ mời vi khuẩn sinh sôi và phát triển trong miệng.

Sau đó, vi khuẩn xâm chiếm trong miệng sẽ kích hoạt sự hình thành các mảng bám trên bề mặt răng. Mảng bám ngày càng dày có thể làm cho nướu và khu vực xung quanh miệng bị viêm và nhiễm trùng.

Do tích tụ và nhiễm trùng, các vấn đề răng miệng và răng miệng có nguy cơ cao xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường. Một số vấn đề về răng miệng thường gặp ở những người mắc bệnh tiểu đường bao gồm viêm nướu (viêm nướu), bệnh nướu (viêm nha chu), khô miệng, nhiễm nấm candida (nhiễm nấm ở miệng).

Chìa khóa chính để ngăn ngừa các biến chứng do đái tháo đường là duy trì vệ sinh răng miệng. Hãy chắc chắn rằng bạn siêng năng đánh răng ít nhất hai lần một ngày. Nếu không, biến chứng của bệnh tiểu đường này có thể gây ra các mối nguy hiểm sức khỏe khác vì nhiễm trùng lây lan sang các khu vực khác.

3. Rối loạn cương dương ở nam giới và nhiễm nấm âm đạo ở phụ nữ

tận hưởng tình dục với đối tác

Nhiều người không biết rằng bất lực (rối loạn cương dương) là một biến chứng của đái tháo đường. Gần 1 trong 3 nam giới  bị ảnh hưởng bởi bệnh tiểu đường bị rối loạn cương dương. Trong khi ở phụ nữ, đái tháo đường có thể gây ra các vấn đề tình dục do nhiễm nấm âm đạo.

Cả hai biến chứng của đái tháo đường đều có thể gây nguy hiểm cho mối quan hệ. Lý do là, bạn muốn quan hệ tình dục như thế nào (thâm nhập) nếu bạn không thể cương cứng? Rối loạn chức năng cương dương do biến chứng tiểu đường xảy ra do tổn thương thần kinh và mạch máu.

Để dương vật "đứng" (cương cứng), máu phải chảy trơn tru vào các mạch máu dương vật. Bây giờ, khi các mạch máu và dây thần kinh đóng vai trò quan trọng trong quá trình này bị phá vỡ, kết quả là dương vật không thể cương cứng. 

Trong khi ở phụ nữ, các triệu chứng nhiễm nấm âm đạo có thể làm cho tình dục khó chịu. Nhiễm nấm của các cơ quan sinh dục là do mất cân bằng vi khuẩn do lượng đường cao trong cơ thể.

Trước khi các biến chứng do đái tháo đường gây nguy hiểm nghiêm trọng hơn cho đời sống tình dục của bạn và bạn tình, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Đừng cảm thấy tồi tệ vì bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm ra giải pháp tốt nhất để ham muốn tình dục của bạn trở lại rực rỡ.

4. Tổn thương thần kinh

ngón tay bị bong gân

Bệnh thần kinh tiểu đường là một loại tổn thương thần kinh xảy ra do biến chứng của đái tháo đường. Lượng đường trong máu cao có thể làm hỏng các dây thần kinh trong cơ thể là nguyên nhân gây ra biến chứng đái tháo đường này. Trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng của đái tháo đường tấn công các dây thần kinh của tay và chân.

Những biến chứng do bệnh tiểu đường gây ra tê hoặc ngứa ran ở ngón tay và ngón chân. Các triệu chứng khác bao gồm khởi phát đau, ngứa ran, tê hoặc tê, đến cảm giác nóng rát.

Các triệu chứng tổn thương thần kinh do biến chứng của đái tháo đường ban đầu có thể cảm thấy nhẹ. Tuy nhiên, theo thời gian các triệu chứng có xu hướng trở nên dữ dội hơn, nó thậm chí có thể lan sang khu vực của chân trên hoặc cánh tay của bạn.

Khi được sử dụng cho các hoạt động, chẳng hạn như đi bộ, bàn chân của bạn thường sẽ cảm thấy đau và rất đau. Trên thực tế, cơn đau có thể phát sinh do tay hoặc chân tiếp xúc với các vật thể khác. Nguy hiểm từ các biến chứng của đái tháo đường là sự suy giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân theo thời gian nếu không được xử lý đúng cách.

Theo  Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ , 10 đến 20 phần trăm những người mắc bệnh tiểu đường trải qua đau thần kinh. Tổn thương thần kinh cũng có thể ảnh hưởng đến tâm trạng , gây căng thẳng và rối loạn giấc ngủ mãn tính.

5. tổn thương mắt

lão thị mắt

Nguy cơ biến chứng do đái tháo đường không chỉ tấn công các dây thần kinh ở bàn chân và bàn tay, mà còn cả mắt. Lúc đầu, biến chứng của đái tháo đường này được đặc trưng bởi mờ mắt trong vài ngày hoặc vài tuần và sẽ biến mất sau khi lượng đường cao trở lại bình thường.

Tuy nhiên, khi lượng đường trong máu liên tục cao, các mạch máu nhỏ ở phía sau mắt có thể bị tổn thương. Tổn thương mạch máu của mắt thậm chí có thể được bắt đầu kể từ tiền tiểu đường, đó là khi lượng đường trong máu của bạn cao hơn bình thường nhưng không đủ cao để được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.

Các mạch máu bị tổn thương do biến chứng của bệnh đái tháo đường có thể làm suy yếu các dây thần kinh, thậm chí gây sưng và chứa đầy chất lỏng. Ngoài ra, các mạch máu này có thể chảy máu ở giữa mắt, gây ra sự phát triển của mô sẹo hoặc gây ra áp lực cao trong mắt bạn.

Bệnh võng mạc tiểu đường, phù hoàng điểm do tiểu đường, bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể là những nguy hiểm phổ biến nhất của bệnh đái tháo đường tấn công mắt đối với bệnh tiểu đường.

6. Bệnh tim mạch

hầu hết các bệnh ở Indonesia

Lượng đường trong máu cao có thể khiến chất béo tích tụ trong thành mạch máu. Theo thời gian, tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng cản trở lưu thông máu, cuối cùng làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch ở bệnh nhân đái tháo đường.

Xơ vữa động mạch do biến chứng của đái tháo đường cho thấy xơ cứng động mạch có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe, chẳng hạn như đau tim hoặc đột quỵ .

Điều này đã được xác nhận bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA). Trên trang web chính thức của mình, AHA nói rằng những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ tử vong vì bệnh tim cao gấp bốn lần so với những người không có tiền sử bệnh tiểu đường. AHA thậm chí coi bệnh tiểu đường là một trong bảy yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim mạch.

Các chuyên gia tin rằng các biến chứng của đái tháo đường có thể xảy ra do các yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh tim mạch. Các yếu tố nguy cơ trong câu hỏi là huyết áp cao, mức cholesterol và chất béo trung tính cao, béo phì, lười biếng và hút thuốc.

7. Tổn thương thận

phá hủy sỏi thận

Biến chứng của đái tháo đường cũng có thể gây tổn thương thận. Tổn thương thận do biến chứng của đái tháo đường về mặt y học được gọi là bệnh thận đái tháo đường. Biến chứng này có thể tấn công những người bị đái tháo đường týp 1 và týp 2.

Phòng khám Mayo nói rằng hơn 40 phần trăm những người mắc bệnh tiểu đường bị tổn thương thận do biến chứng bệnh tiểu đường. Tình trạng này xảy ra khi bệnh tiểu đường làm hỏng các mạch máu và tế bào trong thận của bạn.

Vì vậy, ở đây bạn đi, thận của bạn chứa hàng tỷ mạch máu nhỏ (cầu thận) chịu trách nhiệm lọc các tạp chất còn sót lại và loại bỏ chất lỏng khỏi cơ thể. Bây giờ, lượng đường trong máu cao có thể khiến thận làm việc quá sức để nó gây ra thiệt hại cho các mạch máu nhỏ này.

Cuối cùng, các mạch máu ở thận bị tổn thương có thể làm giảm chức năng của chúng và cuối cùng gây ra các biến chứng đái tháo đường ở dạng bệnh thận đái tháo đường.

Các biến chứng của đái tháo đường có thể gây nguy hiểm tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức. Thật không may, giai đoạn đầu của tổn thương thận thường không gây ra các triệu chứng rõ ràng. Bạn có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi bệnh thận của bạn tiến đến giai đoạn cuối.

8. Bàn chân đái tháo đường

khắc phục chuột rút chân

Khi bạn khỏe mạnh, các vết thương ở chân có thể khô hoặc mau lành. Tuy nhiên, một trường hợp khác khi bạn bị tiểu đường. Một vết thương nhẹ có thể là một bệnh nhiễm trùng nặng, khó điều trị và lâu lành.

Ngay cả trong trường hợp nghiêm trọng, vết thương có thể bị cắt cụt chân. Các biến chứng của đái tháo đường này được gọi là chân tiểu đường hoặc bệnh tiểu đường chân.

Biến chứng này của đái tháo đường xảy ra do lượng đường trong máu cao có thể ức chế sự lưu thông của máu giàu oxy và chất dinh dưỡng cho chân. Trên thực tế, phần bị thương của bàn chân thực sự cần oxy và chất dinh dưỡng có trong máu để chữa lành nhanh chóng. Do đó, các tế bào bàn chân gặp khó khăn trong việc sửa chữa các mô và dây thần kinh bị hư hỏng.

Ngoài ra, các biến chứng của đái tháo đường cũng có thể xảy ra do tổn thương thần kinh khiến bệnh nhân mất cảm giác ở chân. Vì vậy, khi có vết thương, bệnh nhân không nhận ra và không điều trị ngay.

Nếu bạn tiếp tục cho phép các biến chứng của đái tháo đường, nó có thể mời vi khuẩn lây nhiễm và tiêu diệt mô (hoại thư). Bước chính để ngăn ngừa các biến chứng của đái tháo đường là chăm sóc chân thường xuyên.

9. Ketoacidosis tiểu đường

yếu khi nhịn ăn

Ketoacidosis tiểu đường là một biến chứng nghiêm trọng của đái tháo đường và bạn không nên đánh giá thấp nó. Tình trạng này xảy ra khi cơ thể bạn sản xuất quá nhiều axit trong máu gọi là ketone.

Như chúng ta đã biết, đường là nguồn năng lượng chính cho các tế bào cơ thể hình thành cơ bắp và các mô khác. Vì vậy, đường có thể xâm nhập vào tế bào của cơ thể, cơ thể sẽ tự động sản xuất hoóc môn insulin.

Khi cơ thể không sản xuất đủ insulin, cơ thể sẽ sản xuất các hormone khác hoạt động để phân hủy chất béo thành năng lượng. Bây giờ, quá trình này sẽ tạo ra một axit được gọi là ketone. Thông thường, ketone được sản xuất khi chúng ta bỏ bữa, bị căng thẳng hoặc quên tiêm insulin.

Ketone quá mức tích lũy trong máu và gây ra các triệu chứng của nhiễm toan đái tháo đường. Ví dụ như khát nước quá mức, đi tiểu thường xuyên, đau bụng, khó thở, đánh trống ngực và cảm thấy yếu đuối, thờ ơ và không được cung cấp năng lượng.

Ketoacidosis nặng có thể gây hôn mê . Do đó, bạn cần điều trị nhanh nếu gặp phải triệu chứng nhiễm ketoacidosis.

Thông tin về xét nghiệm chuẩn đoán di truyền trước sinh

Xét nghiệm chẩn đoán trước sinh cung cấp thông tin quan trọng cho cha mẹ tương lai về việc thai nhi có bị rối loạn di truyền hay không.

1. Rối loạn di truyền là gì?

Rối loạn di truyền gây ra bởi một gen được gọi là đột biến gen. Rối loạn di truyền bao gồm thiếu máu,  hồng cầu hình liềm, xơ nang, bệnh Tay-sach và nhiều hơn nữa. Hầu hết trẻ em mắc các rối loạn này là kết quả của cả hai cha mẹ mang cùng một gen bất thường.

2. Xét nghiệm chẩn đoán trước sinh là gì?

Có hai loại xét nghiệm tiền sản để kiểm tra rối loạn di truyền:

  1.   Xét nghiệm sàng lọc trước sinh  :  Những xét nghiệm này cho thấy nguy cơ thai nhi có đột biến bất thường và một số rối loạn khác.
    Xét nghiệm chẩn đoán trước sinh:  Những xét nghiệm này cho thấy kết quả chính xác nhất có thể về thực tế là thai nhi thực sự có đột biến bất thường hoặc các rối loạn di truyền cụ thể khác mà phụ nữ không kiểm tra. biểu diễn. Các xét nghiệm này kiểm tra các tế bào thu được từ thai nhi hoặc nhau thai thông qua chọc ối hoặc sinh thiết lồng ngực  (CVS)  .

Cả hai xét nghiệm sàng lọc và chẩn đoán trước sinh đều được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ mang thai.

3. Chọc ối là gì?

f:id:alodocter:20200226114608j:plain


Xét nghiệm chẩn đoán trước sinh bằng chọc ối được thực hiện từ tuần thứ 15 đến 20 của thai kỳ

Chọc dò  là một xét nghiệm chẩn đoán, thường được thực hiện trong khoảng từ 15 đến 20 tuần của thai kỳ, nhưng thủ tục này cũng có thể được thực hiện cho đến khi em bé chào đời. Để thực hiện xét nghiệm này, bác sĩ sẽ sử dụng một cây kim rất mỏng để hút một lượng nhỏ nước ối theo hướng dẫn của siêu âm. Tùy thuộc vào phân tích tế bào và thông tin bạn muốn, có thể mất từ ​​1 ngày đến vài tuần để có kết quả. Chọc dò có nguy cơ sảy thai rất nhỏ. Phụ nữ mang thai có thể bị rò rỉ nước ối và chảy máu nhỏ sau thủ thuật này, hầu hết sẽ tự khỏi.

4. Sinh thiết gai là gì?

Đối với  sinh thiết nhau thai  , một mẫu mô của nhau thai. Sinh thiết được thực hiện nhiều hơn chọc ối trong đó có thể được thực hiện sớm hơn chọc ối, từ tuần thứ 10 đến khi mang thai 13. Nguy cơ sảy thai do sinh thiết nhau thai cao hơn một chút so với rủi ro. chọc ối cơ.

5. Chẩn đoán di truyền trước khi mang thai?

Chẩn đoán di truyền trước khi mang thai có thể được áp dụng cho các cặp vợ chồng đang thực hiện  thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)  cho thai kỳ và những người có nguy cơ cao mang thai bị rối loạn di truyền và nhiễm sắc thể. . Trước khi chuyển phôi vào tử cung của người phụ nữ, nó được kiểm tra các rối loạn di truyền và đột biến. Chỉ những phôi không cho kết quả dương tính với rối loạn được chuyển vào tử cung.

6. Các tế bào được phân tích trong xét nghiệm chẩn đoán trước sinh như thế nào?

  • Một số công nghệ được sử dụng trong xét nghiệm chẩn đoán trước sinh. Một bác sĩ sản khoa hoặc nhà di truyền học có thể đánh giá những thông tin cần tìm và chọn xét nghiệm phù hợp nhất với tình trạng của người phụ nữ:

    Kiểm tra Karyotype  - Thiết lập nhiễm sắc thể - Phát hiện các nhiễm sắc thể bị thiếu, thừa hoặc bị hỏng bằng cách chụp ảnh nhiễm sắc thể và sắp xếp nó từ lớn nhất đến nhỏ nhất. Kết quả nhiễm sắc thể có sẵn trong 1-2 tuần sau khi lấy mẫu.
    Huỳnh quang tại chỗ (FISH) -  Kỹ thuật này được sử dụng để phát hiện nhiều đột biến bao gồm nhiễm sắc thể 13-18-21 và nhiễm sắc thể giới tính X và Y. Kết quả của kỹ thuật này nhanh hơn bộ nhiễm sắc thể truyền thống (thường trong 1-2 ngày). Kết quả dương tính được xác nhận với biểu đồ nhiễm sắc thể.
    Phân tích nhiễm sắc thể Microarray -  Thử nghiệm này có thể tìm thấy một loạt các vấn đề về nhiễm sắc thể, bao gồm nhiều đột biến, một bộ nhiễm sắc thể đầy đủ. Nó có thể tìm thấy các vấn đề về nhiễm sắc thể mà nhiễm sắc thể bỏ lỡ. Thời gian trả về kết quả là khoảng 7 ngày.

  •  Xét nghiệm ADN - Các xét nghiệm đột biến gen cụ thể được thực hiện theo yêu cầu. Nếu bạn và đối tác của bạn đang mang gen bệnh xơ nang, bạn có thể mong muốn được xét nghiệm chẩn đoán trước sinh cho một đột biến riêng biệt.
Xét nghiệm DNA
Xét nghiệm DNA nhằm phát hiện đột biến gen trước khi sinh

7. Các kết quả khác nhau của xét nghiệm chẩn đoán trước sinh có ý nghĩa gì?

Hầu hết thời gian, kết quả của một xét nghiệm chẩn đoán thường là âm tính (bình thường). Một kết quả âm tính không loại trừ khả năng em bé bị rối loạn di truyền. Nó chỉ cho thấy rằng thai nhi không có rối loạn cụ thể được thử nghiệm.

Nếu chẩn đoán là dương tính (cho thấy em bé bị rối loạn xét nghiệm), bác sĩ sản khoa hoặc chuyên gia di truyền sẽ giải thích kết quả và tư vấn về các lựa chọn của bạn và các khả năng. . Một chuyên gia rối loạn có thể giúp hiểu được tuổi thọ, các phương pháp điều trị hiện tại và nhu cầu chăm sóc em bé của bạn sẽ cần.

Các nhóm hỗ trợ, cố vấn và nhân viên xã hội cũng có thể lắng nghe mối quan tâm và trả lời câu hỏi. Phụ nữ mang thai cũng có thể làm các xét nghiệm khác như siêu âm chuyên sâu để biết thêm chi tiết về khuyết tật

8. Cần cân nhắc điều gì khi quyết định có nên làm xét nghiệm tiền sản di truyền không?

Phụ nữ mang thai có quyền lựa chọn có thực hiện xét nghiệm trước sinh hay không. Một số cha mẹ muốn biết trước liệu con của họ có bị rối loạn di truyền hay không để họ có thời gian nghiên cứu về rối loạn và sự chăm sóc y tế mà họ sẽ cần. Nếu rối loạn thực sự nghiêm trọng và tuổi thọ ngắn, nên chuẩn bị chăm sóc cho em bé. Một số cha mẹ có thể quyết định chấm dứt thai kỳ trong một số trường hợp. Các bậc cha mẹ khác không muốn biết thông tin này trước khi em bé chào đời và quyết định không đi xét nghiệm.

Thử nghiệm được thực hiện sớm giúp phụ huynh có thêm thời gian để đưa ra quyết định nếu kết quả là khả quan. Cân nhắc ngừng mang thai, an toàn hơn khi dùng trong 13 tuần đầu của thai kỳ.

Hiệu quả cao của xương ngựa trắng và cách sử dụng

theo DS. Đỗ Huy Ich và các chuyên gia tại Viện Dược liệu, xương ngựa có chứa canxi photphat, keratin, oscein ... có vị ngọt, mát, có tác dụng nuôi dưỡng, khí lợi, cơ gân khỏe. Xương ngựa (thường được sử dụng ở ngựa trắng) được nấu thành cao (ngựa ngựa trắng) để điều trị suy nhược cơ thể ở phụ nữ mới ốm và phụ nữ sau sinh, đau gân, kinh nguyệt không đều, còi xương, trẻ em xanh da trời, chán ăn, rất tốt cho người già.

10 lý do sử dụng xương ngựa cao

1. Ngăn ngừa và hỗ trợ điều trị viêm xương khớp là một trong những chức năng cực kỳ quan trọng của xương ngựa vì xương ngựa chứa rất nhiều canxi, keratin, oscein, protein, axit amin, v.v. và đó là lý do nhiều người đã thành công trong việc hỗ trợ điều trị: thiếu canxi , đau gân, loãng xương và viêm xương khớp.
2. Đối với những bà mẹ đang mang thai và cho con bú, cao ngựa sẽ bổ sung protein và axit amin cao hơn bình thường để giữ cho em bé khỏe mạnh (người mẹ không béo).
3. Nhiều người bị giảm sức mạnh. Một trong những khía cạnh tích cực của sức khỏe xương ngựa cao giúp tăng cường và phục hồi sức khỏe của bệnh nhân.
4. Người cao tuổi, ăn và ngủ không tốt, kém hấp thu tiêu hóa và tổng hợp protein. Xương ngựa sẽ khắc phục tình trạng này vì hàm lượng protein cao để đáp ứng nhu cầu cơ thể.
5. Trẻ em từ 6 tháng đến 15 tuổi và thanh thiếu niên, đây là giai đoạn tăng trưởng nhanh. Với thành phần canxi, protein, axit amin cao trong chiết xuất xương ngựa là những chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển cơ thể.
6. Nhiều trẻ bị suy dinh dưỡng, chán ăn, chậm phát triển sau khi sử dụng ngựa xương cao, các bà mẹ đều nhận thấy con mình cải thiện rõ rệt.
7. Chiết xuất xương ngựa giúp mọi người giảm cân bằng cách tạo ra giấc ngủ ngon hơn, cân bằng lượng mới giữa protein, chất béo và carbohydrate, mà không thèm ăn.
8. Chiết xuất xương ngựa cũng rất hữu ích cho người lao động nặng, vì các thành phần trong chiết xuất xương ngựa rất hiệu quả để tăng cường sức khỏe.
9. Vận động viên cần một chế độ ăn đầy đủ năng lượng (3.000-6000 calo / ngày), với protein ngựa cao 80% protein sẽ giúp vận động viên không ăn quá nhiều mà vẫn đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng Điều dưỡng.
10. Xương ngựa giúp ích rất tốt cho những người yếu sinh lý, vì xương ngựa có vị ngọt, mát, tác dụng bổ dưỡng, khí chất tốt, gân khỏe ...

Cách dùng xương ngựa cao.

1) Liều dùng:

  • Từ 1 đến 10 năm: mỗi ngày sử dụng từ 3g đến 5g
  • Từ 11 tuổi trở lên: mỗi ngày sử dụng từ 5g đến 10g (sử dụng từ 1 đến 2 lần)

2) Cách sử dụng:

  • C1: Thái 100g cao mỏng rồi ngâm trong 0,5 lít rượu trắng, uống 2 lần một ngày, mỗi lần 1 chén nhỏ
  • 20ml.
  • C2: Mỗi lần bạn đặt một miếng cao vào một chiếc cốc nhỏ với 1 muỗng cà phê mật ong và một ít nước và hơi nước trong 10 đến 15 phút trong bồn nước.
  • C3: Có thể ăn trực tiếp hoặc trộn cao với cháo nóng.
* Ghi chú:
    • Sử dụng tốt nhất trước bữa ăn từ 15-30 phút.
    • Những người bị bệnh gút không nên sử dụng nó.

Bệnh lậu: Triệu chứng, chuẩn đoán và cách điều trị hiệu quả

Bạn có biết việc quan hệ tình dục sớm, quan hệ tình dục trước hôn nhân, quan hệ nhiều bạn tình là một trong những con đường khiến bạn phải đối mặt với những căn bệnh lây truyền qua đường tình dục, một trong số đó phải kể đến căn bệnh lậu. Đây là một bệnh nguy hiểm, vậy, bệnh lâu có biểu hiện như thế nào, nguyên nhân do đâu, điều trị như thế nào, là băn khoăn của rất nhiều người. Chúng ta sẽ có câu trả lời cho mình sau khi tham khảo bài viết dưới đây.

f:id:alodocter:20200204122745j:plain

bệnh lậu

Bệnh lậu là gì?

 Bệnh lậu là một bệnh nhiễm trùng gây ra bởi vi sinh vật Neisseria gonorrheae (còn được gọi là bệnh lậu bacteriae) được lây truyền qua quan hệ tình dục. Bệnh lậu là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục được biết đến lâu đời nhất. Người ta ước tính rằng hơn một triệu phụ nữ hiện đang bị nhiễm bệnh lậu. Trong số những phụ nữ bị nhiễm, có tới 25% -40% cũng sẽ bị nhiễm Chlamydia, một loại vi khuẩn gây bệnh viêm âm đạo khác.

Con đường lây nhiễm bệnh lậu

Nhiều người cho rằng, bệnh lậu có thể được lây truyền từ ghế nhà vệ sinh hoặc tay nắm cửa. Tuy nhiên, trên thực tế các vi khuẩn gây bệnh lậu đòi hỏi môi trường phù hợp cho sự phát triển và sinh sản. Nó không thể sống bên ngoài cơ thể lâu hơn một vài phút, cũng như không thể sống trên da của bàn tay, cánh tay và chân. Nó chỉ tồn tại trên bề mặt ẩm ướt trong cơ thể và được tìm thấy phổ biến nhất trong âm đạo, cổ tử cung. Nó cũng có thể sống trong các ống (niệu đạo) mà qua đó nước tiểu chảy từ bàng quang. Bệnh lậu cũng có thể tồn tại ở mặt sau của cổ họng (nếu người bệnh dùng “oral sex”) và trong trực tràng.

Các triệu chứng của bệnh lậu

Các bác sĩ cho biết, bất cứ ai có quan hệ tình dục không an toàn, quan hệ với đối tượng có nguy cơ cao (gái mại dâm, gái nhà hàng) có nguy cơ cao mắc bệnh xã hội, trong đó có bệnh lậu. Vi khuẩn lậu lây truyền do tiếp xúc với dương vật, âm đạo, miệng, hay hậu môn. Lậu có thể truyền từ mẹ sang con khi sinh đẻ. Người đã chữa khỏi bệnh lậu nhưng lại có quan hệ tình dục với người bị bệnh sẽ bị tái nhiễm. Thời gian ủ bệnh: 4 - 7 ngày (đôi khi chỉ ngắn có 24 giờ ).

Hơn 50% phụ nữ bị nhiễm bệnh không có triệu chứng, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của bệnh. Ở nam giới, những triệu chứng của bệnh có phần rẩm rộ hơn. Sau khi lậu cầu xâm nhập vào cơ thể qua đường niệu đạo, vi khuẩn trụ lại ở tế bào mô bì trụ ở niêm mạc đường tiết niệu, đưa đến phản ứng viêm tại chỗ, kéo theo bạch cầu đa nhân đến để thực bào, từ đó trở thành tổ chức hoại tử trong quá trình viêm, được thoát ra ngoài theo nước tiểu màu trắng hơi vàng (tiểu ra mủ), lậu cầu tiếp tục phát triển và đi dọc theo chiều dài của niệu đạo, đi đến đâu gây viêm đến đó.

Bệnh lậu nguy hiểm như thế nào?

Ở nam giới, bệnh lậu không được điều trị hoặc điều trị muộn song cầu lậu khuẩn ngày càng ăn sâu và lan xa vào các cơ quan hay bộ phận khác của bộ phận sinh dục dẫn đến những biến chứng nguy hiểm. Khi nam giới mới mắc bệnh, song cầu khuẩn lậu thường gây viêm niệu đạo trước (phần trước của niệu đạo từ tuyến couper trở ra đến miệng sáo). Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, lậu cầu sẽ ăn vào niệu đạo sau và gây viêm toàn bộ niệu đạo (cả niệu đạo trước và niệu đạo sau), viêm có thể hình thành túi mủ hình thành quanh niệu đạo, về sau chúng có thể thành sẹo gây chít hẹp niệu đạo. Ngoài ra, vi khuẩn lậu có thể lan đến tuyến tiền liệt gây viêm, áp xe tuyến. hoặc lan đến ống dẫn tinh, túi tinh và mào tinh hoàn, nếu cả hai bên tinh hoàn –mào tinh hoàn đều bị viêm có thể dẫn tới vô sinh.

Ở nữ giới, bệnh lậu có thể dẫn đến nhiễm trùng vùng chậu nghiêm trọng tới ống dẫn trứng và buồng trứng,...

Bệnh lậu cũng có thể lây lan khắp cơ thể để lây nhiễm các khớp xương gây ra do lậu cầu viêm khớp .

Chẩn đoán bệnh lậu như thế nào?

Chẩn đoán lâm sàng: thăm khám lâm sàng, tiền sử bệnh nhân (thời gian, hoàn cảnh mắc bệnh,...), các biểu hiện lâm sàng mà người bệnh gặp phải.

Xét nghiệm: xét nghiệm trực tiếp hoặc nuôi cấy phân lập

Chẩn đoán phân biêt: bệnh lậu có những biểu hiện khác nhau giữa nam và nữ. Chẩn đoán phân biệt giúp bệnh nhân xác định được bệnh sớm

Điều trị bệnh lậu

Điều trị bệnh lậu chủ yếu căn cứ vào tình trạng bệnh cụ thể bạn sẽ được bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị lậu phù hợp. Đối với bệnh lậu không biến chứng thì được điều trị bằng cách uống hay tiêm kháng sinh đặc hiệu. Khi bệnh lậu phối hợp với các bệnh nhiễm trùng khác như bệnh nhiễm trùng Chlamydia ở đường tiểu thì phải dùng kháng sinh phối hợp. Ngoài ra, tại Phòng khám đa khoa quốc tế Hà Nội, các bác sĩ còn có thể chỉ định dùng Đông  y hỗ trợ nhằm nâng cao sức đề kháng, nhanh phục hồi đối với những bệnh nhân bị lậu. Giúp họ nhanh chóng lấy lại cân bằng sau điều trị.

Trong quá trình điều trị bệnh, bạn không nên quan hệ tình dục cho đến khi bệnh được chữa dứt điểm. Đặc biệt, nên tìm hiểu thêm về sinh lý nam nữ, tình dục, các bệnh lây qua đường tình dục để bảo vệ chính mình và những người thân. Bệnh lậu là một trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục, việc sử dụng bao cao su và các biện pháp phòng tránh bảo vệ chống lại nhiễm trùng bệnh lậu là điều cần thiết bảo vệ bạn tránh khỏi bệnh lậu.

Nếu còn băn khoăn cần được giải đáp người bệnh có thể chọn tư vấn trực tuyến hoặc gọi đến số 02.437.152.152  (tư vấn và đặt lịch hẹn khám miễn phí)

Địa chỉ: Phòng khám đa khoa quốc tế Hà Nội-152 Xã Đàn – Đống Đa – Hà Nội.

 

Nautamine: Công dụng, cách dùng, giá báo nhiêu

Thành phần

- Hoạt chất: Di(acefylline) diphenhydramine 90mg.

- Tá dược: Sodium starch glycolate, Avicel, Sodium lauryl sulfate, Indigo carmine, Colloidal anhydrous silica, Magnesium stearate.

f:id:alodocter:20191029112421j:plain

Nautamine

Công dụng (Chỉ định)

Nautamine là một thuốc kháng histamine: diphenhydramine.

Nautamine được chỉ định dùng cho người lớn và trẻ em trên 2 tuổi để phòng ngừa và điều trị say tàu xe.

Liều dùng

Nautamine chỉ dành cho người lớn và trẻ em trên 2 tuổi.

Người lớn hoặc trẻ em trên 12 tuổi:

Dùng 1 – 1.5 viên Nautamine mỗi lần và lặp lại sau 6 giờ nếu cần, không dùng quá 6 viên/ngày.

Trẻ em từ 6 đến 12 tuổi:

Dùng 1 viên Nautamine mỗi lần và lặp lại sau 6 giờ nếu cần, không dùng quá 4 viên/ngày.

Trẻ em từ 2 đến 6 tuổi:

Nghiền 1/2 viên Nautamine hòa với ít nước. Dùng 1/2 viên mỗi lần và lặp lại sau 6 giờ nếu cần, không dùng quá 2 viên/ngày.

Cách dùng

Uống thuốc với một lượng nước vừa đủ.

Nautamine nên được uống 30 phút trước khi đi tàu xe.

Đường dùng

Đường uống

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

KHÔNG NÊN DÙNG Nautamine trong những trường hợp sau:

- Trẻ em dưới 2 tuổi do dạng thuốc không thích hợp

- Bệnh tăng nhãn áp (glaucoma)

- Tiểu khó do bệnh lý tuyến tiền liệt hoặc nguyên nhân khác

- Dị ứng với thuốc kháng histamine.

Nói chung không nên dùng Nautamine trong thời kỳ đang cho con bú hoặc đang điều trị với enoxacin, ngoại trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Lưu ý: cần phải nghiền nát thuốc trước khi cho trẻ em dưới 6 tuổi uống.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Trong trường hợp bệnh gan hoặc thận lâu ngày, cần báo cho bác sĩ để điều chỉnh liều dùng.

Đối với người già, thuốc chỉ nên dùng khi có ý kiến của bác sĩ:

- Thuốc có thể gây táo bón, chóng mặt hoặc ngủ gà.

- Bệnh tuyến tiền liệt

Cần có ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc kháng histamine này.

Thuốc có thể gây chóng mặt, đặc biệt là khi dùng chung với rượu: không uống rượu hoặc dùng các loại thuốc, thức uống có rượu trong thời gian dùng thuốc.

Nếu nghi ngờ, đừng ngần ngại hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Như bất kỳ các thuốc có hoạt tính khác, Nautamine có thể gây khó chịu ở một số người:

Một số tác dụng không mong muốn yêu cầu phải ngưng điều trị và gặp bác sĩ ngay.

- Phản ứng dị ứng

+ Phát ban ngoài da (ban đỏ, chàm, ban xuất huyết, mày đay)

+ Phù Quincke [mày đay (phát ban) với sưng đột ngột ở mặt và cổ, có thể dẫn đến khó thở]

+ Sốc quá mẫn

- Giảm bạch cầu, có thể biểu hiện bởi sự xuất hiện hoặc tái diễn sốt, kèm hoặc không kèm theo các dấu hiệu nhiễm trùng

- Giảm tiểu cầu, có thể dẫn đến chảy máu cam hoặc chảy máu nướu răng.

- Các tác dụng không mong muốn khác có thể xảy ra như

+ Lơ mơ, giảm tỉnh táo

+ Giảm trí nhớ, giảm tập trung, chóng mặt (thường xảy ra ở người già)

+ Điều khiển máy móc kém, run

+ Lẫn lộn, ảo giác

+ Khô miệng, loạn thị, bí tiểu, táo bón, đánh trống ngực, hạ huyết áp.

Hiếm gặp, các dấu hiệu kích thích (lo âu, bồn chồn, mất ngủ).

HÃY BÁO CHO BÁC SĨ HOẶC DƯỢC SĨ BIẾT VỀ BẤT KỲ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN NÀO KHÔNG ĐƯỢC NÊU TRONG TỜ HƯỚNG DẪN NÀY.

Tương tác với các thuốc khác

Để tránh tương tác giữa các thuốc có thể xảy ra, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về tất cả các loại thuốc mà bạn đang dùng.

Nautamine có chứa chất kháng histamine: diphenhydramine.

Do đó, không nên dùng kết hợp các thuốc có chứa chất này với nhau để đảm bảo không quá liều tối đa cho phép.

Bảo quản

Không dùng thuốc khi quá hạn sử dụng in trên hộp thuốc

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30°C.

Lái xe

Lưu ý các tài xế vì nguy cơ bị lơ mơ, giảm tỉnh táo khi sử dụng thuốc này. Hiện tượng này tăng thêm khi uống rượu.

Thai kỳ

Có thai: có thể dùng Nautamine trong thời gian mang thai, chỉ dùng một vài ngày với liều đã khuyến cáo. Cuối thai kỳ, việc sử dụng quá mức thuốc kháng histamine có thể ảnh hưởng cho trẻ sơ sinh. Do đó, bạn phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Nuôi con bằng sữa mẹ: thuốc qua sữa mẹ, do đó không dùng Nautamine trong thời gian cho con bú.

Như một nguyên tắc chung, bạn phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong thời gian mang thai và cho con bú.

Đóng gói

Vỉ 20 viên nén. Hộp 1 vỉ.

Vỉ 4 viên nén đựng trong folder (bìa carton gấp). Hộp 20 vỉ.

Hạn dùng

36 tháng kể từ ngày sản xuất.

 

Quá liều

Quá liều: khi dùng quá liều - nhất là khi dùng chung với rượu, phenothiazine, có thể xuất hiện triệu chứng ức chế thần kinh trung ương như chóng mặt, co giật, ức chế hô hấp; nhìn mờ, khó tiểu; triệu chứng ngoại tháp có thể xuất hiện muộn; tăng nhịp xoang, block nhĩ - thất, QT kéo dài, QRS dãn rộng.

Xử trí: hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu nghi ngờ sử dụng quá liều. Rửa dạ dày nếu cần, chỉ gây nôn khi ngộ độc mới xảy ra; có thể sử dụng than hoạt. Trong trường hợp co giật cần điều trị bằng diazepam. Khi có triệu chứng kháng cholinergic nặng ở thần kinh trung ương, kích thích, ảo giác có thể dùng physostigmine. Cần xem xét tiến hành điều trị hỗ trợ hô hấp - tuần hoàn nếu cần.

Dược lý

Thuốc kháng histamine thế hệ 1. ATC: D04AA32

Dược lực học

Diphenhydramine là thuốc kháng histamine loại ethanolamine, có tác dụng an thần đáng kể và tác dụng kháng cholinergic mạnh. Diphenhydramine tác dụng thông qua ức chế cạnh tranh ở thụ thể histamine H1.

Dược động học

Diphenhydramine được hấp thu tốt sau khi uống. Sinh khả dụng khi uống là 61 ± 25 %. Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương 78 ± 3 %. Thời gian đạt nồng độ đỉnh là 1 - 4 giờ. Thời gian tác dụng của thuốc là 4 - 6 giờ. Thời gian bán thải là 8.5 ± 3.2 giờ. Khoảng 1.9 ± 0.8% thuốc dưới dạng không đổi được bài tiết qua nước tiểu.

Glotadol F: công dụng, liều dùng, chú ý khi sử dụng

Thành phần

Mỗi viên bao phim chứa:

Hoạt chất. Paracetamol 500mg, Phenylephrin hydroclorid 7,5mg, Loratadin 5mg, Dextromethorphan hydrobromid 15mg.

Tá dược: Cellulose vi tinh thể, pregelatinized starch, povidon K30, natri starch glycolat, silic dioxyd thể keo, talc, magnesi stearat, Opadry green.

f:id:alodocter:20191029111939j:plain

Glotadol F

Công dụng (Chỉ định)

Làm giảm nhanh chóng các triệu chứng do cảm lạnh và cảm cúm thông thường như sung huyết mũi (nghẹt mũi), hắt hơi, sổ mũi, viêm mũi dị ứng, mày đay, ngứa mũi hay họng, ho, sốt, nhức đầu và đầu nhức mình, nhức đầu kết hợp với viêm xoang.

 

Liều dùng

Người lớn và trẻ em trẽn 12 tuổi: uống 1 viên/lần, 2 lần/ ngầy.

Trẻ em từ 6 -12 tuổi: nửa liều người lớn.

Trẻ em dưới 6 tuổi: theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Nên uống thuốc trong bữa ăn hoặc sau bữa ăn.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Quá mẫn với các thành phẩn của thuốc.

Suy gan hay suy thận nặng, thiếu glucose - 6 - phosphat dehydrogenase.

Cường giáp nặng, bệnh tim mạch hay động mạch vành nặng, tăng huyết áp nặng, nhanh tâm thất, dùng chung hay trong vòng 14 ngày sau khi ngưng dùng các thuốc ức chế monoamin oxydase.

Đang dùng các thuốc ức chế monoamin oxydase, trẻ em dưới 2 tuổi.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Paracetamol nên được dùng thận trọng trên người nghiện rượu, bệnh nhân có chức năng gan hoặc thận bị suy yếu. Không uống rượu trong thời gian dùng thuốc.

Nên thận trọng khi dùng phenylephrin trên người có bệnh tim mạch, tăng huyết áp, glaucom góc hẹp, bệnh tuyến giáp, tiểu đường, phình động mạch chủ, xơ vữa động mạch, người già trên 60 tuổi.

Thận trọng khi dùng loratadin cho người bị suy gan hay thiểu năng thận, xuất hiện những nốt phát ban có màu bất thường, thâm tím hay giộp da mà khống ngứa, người già, trẻ em dưới 2 tuổi.

Tránh uống rượu trong suốt thời gian điều trị với dextromethorphan. Lạm dụng dextromethorphan có thể xảy ra khi dùng thuốc với liều cao và kéo dài. Vì dextromethorphan có thể gây chóng mặt và buồn ngủ nhọ, do đó nên thận trọng khi đang lái xe và vận hành máy móc.

Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Jonhson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Tác dụng phụ do paracetamol thường nhẹ và có thể hồi phục sau khi ngưng dùng thuốc. Hiếm khi nổi mẫn, ban đỏ hay mày đay.

Các tác dụng ngoại ý do phenylephrin gây ra bao gồm giảm thị lực, rối loạn tiêu hóa, bồn chồn, lo lắng, hồi hộp, khó chịu ở bụng và ngực, khó chịu thượng vị, run, khó thở, xanh xao, tăng huyết áp kèm theo đau đầu và nôn.

Các tác dụng phụ thường gặp do loratadin bao gồm mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, khô miệng. Ít gặp các rối loạn tiêu hóa như buồn nôn hay viêm dạ dày, đau bụng, viêm màng kết cũng như các triệu chứng dị ứng bao gồm phát ban, ngứa.

Dextromethorphan thường gây mệt mỏi, chóng mặt, nhịp tim nhanh, buồn nôn, đỏ bừng. Thỉnh thoảng nổi mày đay và buồn ngủ nhẹ. Ức chế thần kinh trung ương và suy hô hấp có thể xảy ra trong trường hợp quá liều.

Ngưng sử dụng và hỏi ý kiến bác sĩ nếu: xuất hiện dấu hiệu mới bất thường, sưng phù hay phát ban, cảm thấy hồi hộp, chóng mặt và mất ngủ, các triệu chứng không cải thiện sau 7 ngày hoặc có sốt kèm theo.

Tương tác với các thuốc khác

Paracetamol:

Uống rượu trong thời gian dùng thuốc làm tăng nguy cơ gây độc tính của paracetamol trên gan.

Nguy cơ gây độc tính của paracetamol trên gan tăng khi dùng paracetamol liều cao và kéo dài trong khi đang dùng thuốc chống co giật như phenytoin, barbiturat, carbamazepin, các thuốc gây cảm ứng men gan hoặc isoniazid.

Thuốc này có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu như coumarin hay dẫn xuất indandion.

Phenylephrin:

Phenylephrin có thể làm tăng kích thích tim và có thể gây loạn nhịp tim như rung tâm thất nếu được dùng trong quá trình gây mê bằng các thuốc gây mê đường hô hấp như cyclopropane và halothan.

Chuyển hóa phenylephrin bị ảnh hưởng bởi các thuốc ức chế monoamin oxydase (MAOIs).

Phản ứng quá mẫn được báo cáo khi dùng phenylephrin đường uống cho bệnh nhân đang dùng debrisoquin.

Loratadin:

Loratadin chuyển hóa qua gan bởi hệ enzym cytochrom P450. Do vậy, dùng đồng thời loratadin với các thuốc ức chế hệ enzym này như cimetidin, erythromycin, ketoconazol, quinidin, fluconazol, và fluoxetin làm tăng nồng độ loratadin trong huyết tương.

Dextromethorphan:

Các phản ứng nghiêm trọng và đôi khi nguy hại đến tính mạng đã được báo cáo khi dùng dextromethorphan ở bệnh nhân đang dùng các thuốc ức chế monoamin oxydase.

Dextromethorphan được chuyển hóa qua gan lần đầu bởi hệ enzym cytochrom P450 2D6. Vì vậy, khả năng tương tác giữa dextromethorphan với các thuốc ức chế enzym này như amiodaron, fluoxetin, haloperidol, paroxetin, propafenon, quinidin, và thioridazin cũng nên được chú ý.

Dùng đổng thời dextromethorphan với các thuốc ức chế thần kinh trung ương như rượu, các thuốc kháng histamin và một vài thuốc hướng tâm thần có thể tăng cường tác dụng ức chế thần kinh trung ương.

Bảo quản

Để nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Thai kỳ

Sử dụng trên phụ nữ có thai: Chưa xác định được tinh an toàn của thuốc dùng khi thai nghén liên quan đến tác dụng không mong muốn có thể có đối với thai nhi. Do vậy, chỉ nên dùng thuốc này cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.

Sử dụng trên phụ nữ cho con bú: Không thấy có tác dụng không mong muốn ở trẻ nhỏ bú mẹ khi người mẹ dùng paracetamol. Phenylephrin và loratadin có thể qua được sữa mẹ và ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ. Do vậy, nên quyết định ngưng cho trẻ bú hoặc ngưng thuốc tùy vào tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Đóng gói

Hộp 10 vỉ x 10 viên bao phim;

Hộp 20 vỉ x 6 viên bao phim.

Hạn dùng

36 tháng kể từ ngày sản xuất.

 

Quá liều

Do paracetamol

Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, đau bụng và xanh xao thường xuất hiện trong giờ đầu. Quá liều từ 10g trở lên (150mg/kg cân nặng ở trẻ em) có thể gây hủy hoại tế bào gan, dẫn đến hoại tử gan hoàn toàn và không hồi phục; toan chuyển hóa và bệnh não có thể dẫn đến hôn mê và chết. Ngoài ra, nồng độ aminotransferase và bilirubin huyết tương tăng, thời gian prothrombin kéo dài, có thể xuất hiện sau 12 - 48 giờ.

Xử trí: Rửa dạ dày hoặc cho uống than hoạt để loại trừ ngay thuốc đã uống. Tiêm tĩnh mạch hoặc cho uống N-acetylcystein, thuốc giải độc đặc hiệu của paracetamol, hiệu quả nhất là trước giờ thứ 10 sau khi dùng quá liều.

Do phenylephrin

Triệu chứng: Các triệu,chứng quá liều do phenylephrin bao gồm mệt mỏi quá mức, đổ mổ hôi, chóng mặt, nhịp tim chậm, tăng huyết áp nghiêm trọng và hôn mê.

Xử trí: Trước hết dùng các biện pháp điểu trị hỗ trợ. Có thể dùng các chất gây giãn mạch tác dộng nhanh như glyceryl trinitrat trong trường hợp tăng huyết áp nghiêm trọng.

Do loratadin

Triệu chứng: Buồn ngủ, tim đập nhanh và nhức đầu.

Xử trí: Điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ. Trong trường hợp ngộ độc cấp, nên làm rỗng dạ dày bằng cách gây nôn hoặc rửa dạ dày.

Do dextromethorphan

Triệu chứng: Buồn nôn, nôn, buồn ngủ, nhìn mờ, ảo giác, mất điều hòa, suy hổ hấp, co giật.

Xử trí: Chuyển ngay bệnh nhân đến bệnh viện gần nhất. Điều trị hỗ trợ. Tiêm tĩnh mạch nhanh naloxon để giải độc dextromethorphan.

Dược lý

GLOTADOL F là một thuốc chứa nhiều thành phần có tác dụng làm giảm nhanh chóng cảm lạnh và cảm cúm. Paracetamol làm giảm đau bằng cách làm tăng ngưỡng đau và hạ nhiệt thông qua tác động trên trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi. Phenylephrin làm giảm nhanh tình trạng sung huyết mũi với hiệu quả kéo dài. Loratadin là 1 kháng histamin 3 vòng có tác động kéo dài với hoạt tính đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ở ngoại biên.

Dextromethorphan là thuốc giảm ho trong trương hợp ho không có đơm, tác dụng lên trung tâm ho ở hành não.